제 6 강좌
Orthodontic study model Analysis ( 3 )
Required arch length의 측정
1. 좌우측 제 2 소구치까지 각 치아의 근원심 폭경을 caliper를 사용하여 측정하여 총합을 산출한다.
2. 정확한 RAL의 산출을 측정하기 위해서는 치아의 정확한 contact point를 알고 이 contacr point를 연결하는 선과 측정기구가 평행하게 측정한다. 한 예로 상악 전치의 contact point는 근심쪽이 원심쪽 보다 높으며 하악전치는 절단면 바로 직하방 부위가 가장 넓으므로 이 부위를 측정한다.
Arch
perimeter discrepancy (APD)
= Available arch perimeter - required
arch perimeter
(APD가 negative이면 crowding이 예상되며 ADD가
Positive이면 spacing이 예상된다.)
* 혼합치열기에서의 arch length discrepancy의 측정 (mixed dentition analysis)
1. 통계에 의한 방법 (by Moyers)
1) 이는 하악 영구 4 전치의 폭경의 합과 상하악 견치, 제 1 소구치의 폭경의 합에 상관관계가 있음을 전제로 Probability chart를 이용하여 이를 유추하는 것이다.
2) 방법
i)
하악 4 전치의 폭경을 계측하고 합산한다.
ii) Probability chart를
이용하여 상하악 편측 3,4,5번의 폭경의 합을 찾는다.
이때 보통 75% level에서 선택을 하나 Moyers는 임상적으로 50% level이 더 정확 하다고 한다.
iii) 상, 하악 Molar relationship의 개선에 필요한 space의 고려 즉 유치열의 Flush terminal plane에서 상하 제 2 대구치는 end to end 관계이므로 하악의 3.5mm 전방 성장 또는 mesial shift에 의해 Class I 관계가 성립된다.
그러나 혼합치열기에서 대구치가 Class I 관계일 때는 그대로 산출하면 된다.
2. X - ray를 이용하는 방법 (Nance)
3. less time - consumining method
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