Active Plate 구성요소 및 조절 ( 12 )
5. Spring적용시 고려사항
(1) Force
1)
Single root tooth에서는 25 - 40gm 이 적당하며 shot root에서는 그이하의
힘을 사용한다.
2) Excessive force는
치아의 이동을 지연시키고 Anchorage에 부담을 주며 환자가 불편감을
느낀다.
(2) Deflection or Activation
1)
spring activation은 wire의 size 에 따라 차이가 있으나 약 3mm 정도가
좋다
2) deflection이 큰 상태는 환자가
spring을 정확히 위치시키기 어려우며 deflection이 작은
상태는
치아가 이동함에 따라 치아에 가해지는 forve가 급격히 감소되므로 reactivation을
여러번 시켜야 한다.
(3)
Direction of Tooth Movement
spring의
위치는 치아의 이동방향에 위해 결정된다.
palatal
spring은 labial 또는 buccal tooth movement시에 좋으며 buccal spring은
palatal
또는 lingual movement가
요구될 때 사용된다
6. Spring Design
(1) Spring for Mesiodistal Movement
1) Palatal Finger Spring
i)
wire diameter : 0.5 ~ 0.6mm
ii)
coil은 가능한 크게 형성한다. : 약 3~4mm (내경)
iii)
coil은 acrylic insertion부위에 가깝게 위치시켜 제한된 space내에서
wire의 lergth를 증가시켜
light
force를 가하게 한다.
iv)
조절
①
spring이 치아에 정확히 contact하며 gingival margin근처에 위치하는가를
check한다.
②
처음 장착시에는 1~2mm를 activation하고 다음 내원시는 3mm정도의 activation이
적당하다.
③
spring이 base plate에서 나오는 곳은 stress가 집중되어 반복된 bending시
파절이 일어날 수
있으므로
조절은 spring의 coil에 가까운 free arm 에서 시행한다.
2) Buccal Canine Retractor
i)
상악견치가 협측으로 측절치를 overlap하는 case에 적당하다.
ii) coil은 치아 long axis
의 distal 에 위치해야 하며 spring의 전방부는 crown의 중간부를
지나며 끝은 loop를 형성하거나
90도로 꺽어 force가 제대로 전달되게 한다.
iii)
wire 의 두께는 0.7mm,coil의 내경은 약 3mm정도로 형성하며 anterior
arm은 견치의 장축에
수직으로
형성한다.
iv) spring의
후방부는 margiral ridge level에서 소구치를 넘어가야 차후에 견치의
full retraction에
방해가
되지 않는다.
v) antenor arm과 posterior arm은 같은 길이로 형성한다.
vi) Activation
①
spring은 1mm만 activation하며 coil에서 plier의 round beak로 anterior
arm을 bending
하며
distal로 activation시킨다.
②
palatal activation은 anterior arm이 coil에서 나오는 부위에서 시행한다.
3) Reverse Loop Buccal Canine Retractor
i)
0.7mm wire로 제작한다.
ii)
하악에서와 같이 sulcus가 얕을 때 특히 효과적이다
iii)
activation은 1mm정도 시키며 방법은 loop를 open시키거나 spring의
free end를 1mm정도
자르고
치아의 mesial surfave에 engage되게끔 free end를 재 형성할 수도 있다.
