CANINE RETRACTION
전치부 crowding이 있는 경우 대개 전치의 alignment를 불가능하게 하는 위치에 있는 경우가 흔하다. 만약 overjet을 감소시켜야 할 필요가 있는 경우라면 상악 전치의 palatal movement는 견치를 원심이동 시키지 않고는 불가능하게 될 것이다. 상악에서 견치의 원심이동은 전치부 crowding을 해소하고 overjet의 감소를 위해 대개 필요하다. 그러나 견치는 상당히 길고 넓은 면적의 치근을 갖고 있어 원심이동 동안 anchor teeth의 원치 않는 이동을 막을 수 있도록 세심한 주위를 기울여야 한다.
(1) archwire preparation & archwire curvature:
archwire의 4전치 부분과 견치부에서 1st order bend가 주어지지 않는 경우에 전치의 bracket은 archwire에서 이개 되고 ligature시 견치는 순측 이동력을 받게 되어 견치 치근이 단단한 cortical done되는 부위에 밀착되므로 견치를 후방이동 시키고자 할 때 저항을 받는다. 견치가 sliding되는 부위의 archwire형태는 아래 사진의 경우 B에서는 그 형태가 너무 round하여 그 결과 치아는 멀리 돌아가는 형태가 되고 치근은 cortical bone의 저항을 받게 되며 archwire의 friction도 증가하게 되므로 A가 이상적인 형태이다.
구치부에서는 molar offset, loop stop tip back bend가 형성되어야 하는데 이는 견치 원심 이동 시에 요구되는 anchorage preparation으로 견치의 원심 이동력은 주로 치관 중앙부의 협측에서 발휘되나 저항력은 치근에서 받게 되므로 archwire는 견치의 원심 이동력이 전달될 때 두가지 방향에서의 bowing effect를 받게 된다. 교합면 평면을 기준으로 보았을 때 상. 하로의 vertical effect와 좌.우로의 horizontal bowing effect이다. tip back bend는 vertical, molar offset은 horizontal bowing effect를 보상해 준다. loop stop은 archwire가 이탈되는 것을 방지하는 역할과 4전치를 anchorage에 포함시켜 견치 원심 이동시 발생되는 anchor loss를 줄이는데 목적이 있다.