MANDIBULAR UTILITY ARCH
< 하악 leveling 시 continuous round archwire의 문제점 >
1. 하악 전치의 전방이동
비발치 case에서 하악의 curve of spee leveling시에 소구치는 extrusion,구치는 tip back, 전치는 경사되며 전치의 전방 경사된다. 그러나 하악의 curve of spee가 심할 때 flat한 continuous round archwire를 장착하면 전방 경사된 하악 전치에는 intrusive force가 가해지고 하악 전치의 root apex는 planum alveolar에 걸려 하악 전치의 전방이동이 가중되고 anchor로 작용하여 lower arch의 전방이동을 야기한다. 이를 방지하기 위해 Class III elastic을 사용하나 이는 상악 구치와 하악 전치의 extrusion을 야기한다.
(그러므로 상악 구치부에 high pull headgear나 TPA를 사용하고 하악에서는 reverse curve of spee를 필요로 하게 되나 headgear는 협조도의 문제가 있으며 하악의 reverse curve of spee는 위 과정의 악순환이 될수 있다) 그러나 발치 case에서는 하악 전치의 전방이동을 방지하기위해 tie back이나 cinch back을 시행할 수 있다.
2. 구치부의 buccal crown torque
continuous round archwire는 구치부의 tip - back 시에 buccal segment를 buccal tipping 시켜 바람직 하지 못한 axial inclination을 야기하는 expansive movement를 야기한다. (그러므로 continuous archwire를 사용한 leveling시에는 구치부에서 archwire를 약간 constriction시키는 것이 좋으나 axial inclination의 변화는 기대할 수 없다.)
