1.Anchorage의 개념
교정 치료 시에 술자가 원하는 치아이동을 위해 가하는 교정력은 항상 동량의 상응하는 반발력을 갖고 있다. 이러한 반작용에 대한 저항을 Anchorage라고 할 수 있다. Anchorage의 확보는 교정 치료 시에 중요한 점 중의 하나이다. 외부의 보조장치 없이 치아의 이동 자체에서 얻어지는 Anchorage는 치아의 형태, 수 및 골격구조에 따라 많은 차이가 난다.
교정 치료에서 술자는 원하는 치아간 움직이고자 할 때 교정력에 대한 반작용을 적절히 조절하기 위한 사전 준비가 필요한데 이를 Anchorage preparation 이라고 한다. 일반적인 Anchorage의 개념은 교정 치료의 Technique의 발달에 의해 독특하게 정리되어 왔다. 그러나 크게 개념적으로 2가지 Type으로 분류할 수 있다.
즉 Tooth Anchorage와 Anchorage Savers 이다.
이는 치아이동에 대한 저항과 이동해야 할 거리라고 설명될 수 있다.
1) Resistance to Movement (Tooth Anchorage)
다음에 의해 변화 시킬 수 있다.
a. 치아의 Axial inclination 의 변화
b. Anchor teeth 의 수를 늘려줌
c. 보조 보강장치의 사용 ex) Nance button, TPA, Headgear 등
d.. 치아이동을 tipping 보다는 bodily movement를 발생 시키는 Mechanism 의 사용
2) Distance to Movement ( Anchorage Savers)
교정 치료 중에 발생되는 부가적인 과정과 현상으로 Anchorage 의 양을 줄이고 부정교합을 해소하는 데
필요한 치아이동을 Anchorage로 응용하는 이른바 Reciprocal anchorage 의 한 예라고 할 수 있다.
Anchorage Savers의 예로는
a .하악 구치부 Anchor loss 를 위해 하악전치부 retraction 을 덜해 놓는다.
b. 치료시작 한참 후에 Anchor의 보존을 위한 소구치 발거의 지연
c. headgear를 이용한 또는 TPA를 이용한 상 악 구치부의 distal movement 또는 distobuccal rotation
등이 있다.